회전근개 파열과 오십견의 증상 및 원인, 예방법, 진단법, 치료법

오늘은 어깨 통증을 유발하는 대표적인 질환인 회전근개 파열과 오십견에 대해 알아보겠습니다. 이 두 질환은 증상이 비슷해 혼동하기 쉽지만, 원인과 치료법에서 차이가 있습니다. 이번 포스팅에서는 회전근개 파열과 오십견의 차이점, 예방법, 자가진단법, 그리고 치료법에 대해 자세히 설명드리겠습니다.

 

회전근개 파열

회전근개는 어깨를 감싸고 있는 네 개의 근육(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)을 말합니다. 이 근육들은 어깨 관절의 회전 운동과 안정성을 유지하는 역할을 합니다. 회전근개 파열은 이 근육들이 손상되거나 끊어지는 것을 의미합니다. 주로 외상, 노화, 무리한 운동 등이 원인이 됩니다.

 

 

▣ 주요 증상

• 팔을 들어 올릴 때 통증이 발생합니다.
• 머리를 빗거나 어깨 위로 물건을 들 때 통증이 있습니다.
• 팔을 돌릴 때 어깨 내에서 마찰음이나 걸리는 느낌이 있습니다.
• 야간통이 발생하며, 누우면 통증이 더 심해집니다.
• 어깨에 힘이 들어가지 않아 무거운 물건을 들기 어렵습니다.

 

오십견

오십견은 어깨 관절을 감싸고 있는 관절낭에 염증이 생겨 관절 가동 범위가 제한되고 통증이 발생하는 질환입니다. 주로 50대에 많이 발생하여 '오십견’이라는 이름이 붙었지만, 최근에는 30~40대에서도 흔하게 나타납니다. 특별한 원인 없이 발생할 수 있으며, 스마트폰과 컴퓨터 사용 증가로 인해 젊은 층에서도 발병률이 높아지고 있습니다.

 

 

▣ 주요 증상

• 어깨를 어느 방향으로도 움직이기 어렵습니다.
• 머리 위로 팔을 올리기 힘듭니다.
• 머리를 빗거나 세수를 하기 어렵습니다.
• 아픈 쪽으로 눕기 힘들며, 야간통이 발생합니다.
• 팔을 돌릴 때 통증이 심화됩니다.

 

예방법

 

 

▣ 회전근개 파열 예방법

•  스트레칭과 운동 : 어깨 근육을 강화하고 유연성을 유지하기 위해 규칙적으로 스트레칭과 운동을 합니다. 특히 어깨 내회전, 외회전 운동이 도움이 됩니다.
• 무리한 운동 자제 : 무리한 운동이나 반복적인 동작을 피하고, 운동 전에는 충분한 스트레칭을 합니다.
• 올바른 자세 유지 : 일상생활에서 올바른 자세를 유지하고, 어깨에 무리가 가지 않도록 합니다.
• 금연 : 흡연은 혈관을 좁게 만들어 회전근개의 영양 공급을 차단하므로 금연이 필요합니다.

 

▣ 오십견 예방법

• 규칙적인 운동 : 어깨 주위 근육을 유연하게 유지하기 위해 규칙적으로 스트레칭과 운동을 합니다.
• 올바른 자세 유지 : 일상생활에서 어깨에 무리가 가지 않도록 올바른 자세를 유지합니다.
• 어깨 사용 줄이기 : 어깨를 과도하게 사용하지 않도록 주의하고, 무거운 물건을 들 때는 주의합니다.
• 온찜질 : 어깨의 긴장을 풀어주는 온찜질을 자주 해줍니다.

 

오십견과 회전근개파열을 예방하기 위한 스트레칭법

1. 팔꿈치 잡고 올리기 (거상운동)

• 팔꿈치를 잡고 천천히 위로 올립니다.
• 3초간 유지한 후 천천히 내립니다.
• 10회 반복, 3세트로 총 30회 실시합니다.

 

2. 팔 옆구리에 붙이고 바깥쪽으로 돌리기 (외회전운동)

• 팔을 옆구리에 붙이고 바깥쪽으로 돌립니다.
• 3초간 유지한 후 천천히 원래 위치로 돌아옵니다.
• 10회 반복, 3세트로 총 30회 실시합니다.

 

3. 손을 뒤에 놓고 올리기 (내회전운동)

• 손을 뒤에 놓고 천천히 위로 올립니다.
• 3초간 유지한 후 천천히 내립니다.
• 10회 반복, 3세트로 총 30회 실시합니다.

 

4. 팔을 몸 쪽으로 당기기 (내전운동)

• 팔을 몸 쪽으로 당깁니다.
• 3초간 유지한 후 천천히 원래 위치로 돌아옵니다.
• 10회 반복, 3세트로 총 30회 실시합니다.

 

이 스트레칭을 꾸준히 하면 어깨 근육을 부드럽게 이완시키고, 오십견과 회전근개파열을 예방하는 데 도움이 됩니다. 또한, 운동 전후로 충분한 스트레칭을 통해 어깨의 유연성을 유지하는 것이 중요합니다.

 

자가진단법

 

 

▣  회전근개 파열 자가진단법

1. Empty Can Test : 팔을 옆으로 들어 올린 후, 손바닥이 아래를 향하도록 회전시킵니다. 이 상태에서 누군가가 팔에 약간의 압력을 가했을 때 통증이 느껴진다면 회전근개 손상을 의심할 수 있습니다.

 

2. Drop Arm Test : 팔을 옆으로 90도 각도로 들어 올린 후 천천히 내립니다. 팔을 내리는 과정에서 통증을 느끼거나 팔을 제어할 수 없다면 회전근개 파열이 있을 가능성이 있습니다.

 

3. 팔을 뒤로 돌려 올리기 : 팔을 몸 뒤로 돌린 채로 팔을 뒤로 밀어보는 방법입니다. 이때 어깨의 통증이 심해지거나 팔을 뒤로 밀지 못한다면 회전근개 파열일 수 있습니다.

 

▣  오십견 자가진단법

1. 팔을 들어 올리기 : 스스로 팔을 들어 올릴 수 있는지 확인합니다. 오십견은 어깨 통증과 함께 팔 움직임이 제한됩니다.

 

2. 천사 날개 동작 : 벽에 등을 대고 서서 어깨와 팔꿈치를 직각으로 구부리고 날개 모양을 만듭니다. 팔꿈치를 직각으로 유지하면서 손을 위로 쭉 뻗습니다. 팔꿈치와 손등이 모두 벽에 붙지 않으면 오십견일 가능성이 있습니다.

 

3.  아래 항목 중 3개 이상에 해당하는지 확인합니다.

• 밤에 이유 없이 통증이 심해지고 옆으로 눕기 힘들다.
• 자고 일어나면 아침에 어깨가 뻐근하다.
• 목과 어깨 부위의 근육이 쉽게 뭉쳐 무거운 느낌이 든다.
• 어깨를 시작으로 팔뚝까지 통증이나 저림 현상이 나타난다.
• 팔을 멀리 뻗어 멀리 있는 물건을 집기 어렵다.
• 어깨를 쓰지 않을 때도 통증이 있다.
• 어깨 관절에 열감, 부기, 통증, 뻣뻣함, 삐걱거리는 소리 등이 난다.

 

어깨 통증시 가야 될 병원

 

 

어깨 통증을 느낀다면 정형외과 또는 통증의학과 전문의를 찾아가는 것이 좋습니다. 정형외과 전문의는 어깨 관절 및 근육의 구조적 문제를 진단하고 치료하는 데 전문적이며, 통증의학과 전문의는 통증 관리와 관련된 다양한 치료 방법을 제공합니다.

 

또한, 어깨클리닉이 있는 병원을 방문하는 것도 좋은 선택입니다. 어깨클리닉은 어깨 관절 질환을 전문적으로 진단하고 치료하는 곳으로, 보다 체계적이고 심층적인 치료를 받을 수 있습니다.

 

 

어깨 통증이 지속되거나 증상이 심해질 경우, 전문의를 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 건강한 어깨를 유지하기 위해 평소에 꾸준한 운동과 올바른 자세를 유지하는 습관을 가지시길 바랍니다.

 

회전근개 파열 치료법

 

 

1. 비수술적 치료 : 파열 정도가 심하지 않은 경우 물리치료와 병행하면서 염증 및 통증을 조절하기 위해 비스테로이드성 항염증제를 사용하고, 스테로이드 주사를 어깨 관절에 투여합니다.

 

2. 수술적 치료 : 파열 정도가 심하거나 비수술적 치료로 호전되지 않는 경우 수술적 치료를 고려합니다. 회전근개 봉합술을 통해 끊어진 힘줄을 부착부에 연결합니다.

 

오십견 치료법

1. 약물 치료 : 비스테로이드성 항염증제 및 스테로이드 치료를 통해 염증과 통증을 완화합니다.

 

2. 물리치료 : 체외충격파 치료, 도수치료 등을 통해 어깨 관절의 가동 범위를 회복시킵니다.

 

3. 운동 치료 : 스트레칭과 운동을 통해 어깨 근육을 강화하고 유연성을 유지합니다.

 

4. 수술적 치료 : 비수술적 치료로 호전되지 않는 경우 관절 내시경을 통해 뻣뻣하고 두꺼워진 관절낭을 절개하는 수술적 요법을 시행합니다.

 

회전근개 파열과 오십견의 차이점, 예방 및 자가진단법, 치료법

 

이상으로 회전근개 파열과 오십견의 차이점, 예방법, 자가진단법, 그리고 치료법에 대해 알아보았습니다. 어깨 통증이 지속되거나 증상이 심해질 경우, 전문의를 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 건강한 어깨를 유지하기 위해 평소에 꾸준한 운동과 올바른 자세를 유지하는 습관을 가지시길 바랍니다.